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仁德康泰健康课堂:为什么有人不吃海鲜不喝啤酒,尿酸还是很高?

文章发布于:2022-08-16 10:53:43

视频来源:CCTV-10 健康之路栏目组

高尿酸已经成为继“三高”(高血压、高血脂、高血糖)之后的“第四高问题”


我国高尿酸血症患者已占总人口的 13.3%,约 1/3 发展为痛风


血尿酸高一开始可以没有任何症状。但长期高尿酸,尿酸结晶不断沉积在关节;可能在某天半夜痛风发作,痛到撕心裂肺!


长期血尿酸水平升高,除了会引起关节肿痛等痛风症状,还会增加糖尿病、高血压、肾脏疾病、心血管疾病甚至死亡的发生风险。因此,高尿酸血症患者应该重视尿酸水平的控制。




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Part.1

不吃海鲜不喝酒,尿酸还是高


血尿酸是体内嘌呤代谢的终末产物,所以血尿酸的升高跟嘌呤的过多有密切的关系。而我们的嘌呤的来源,我们又分为外源性的嘌呤的来源和内源性的嘌呤类来源。其中只有 20% 是吃进去的,80% 是人体细胞代谢产生。


所以高尿酸很多不是吃出来的!它可能是因为:


体重:


体重增加是痛风发生的独立危险因素,但过度节食会造成脂肪分解产生酮体,出现饥饿性酮症,酮体反而影响尿酸的排泄。


遗传因素 / 家族史:


根据研究发现,血尿酸水平遗传的可能性为 27%~41%;痛风‍遗传可能性 30%,20% 的人有家族史。


熬夜:


熬夜对身体有很大的影响,它会扰乱身体功能,引起新陈代谢紊乱,有些器官不能正常工作,那么肝脏器官的压力会变大,未完全消化的物质直接进入肾小管,尿酸含量会逐渐升高,所以尽量不要熬夜。


尿酸排泄不够:


年轻男性比年轻女性高尿酸风险高,因为雌激素可刺激尿酸排泄,绝经后女性风险和男性差不多。


其他疾病:


如果身体有什么疾病,很有可能导致尿酸升高,比如糖尿病、血液疾病、肾脏疾病等。这些都会导致尿酸升高,有这些疾病的朋友一定要及时治疗,以免导致更严重的后果。部分药物也可能导致尿酸的上升。



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Part.2

尿酸高了之后怎么办?


戒酒、饮食调整


不管是高尿酸血症还是发生过痛风,治疗的核心都是改善生活方式,特别是早期发现的人。


避免吃太多碳水化合物,饮食嘌呤含量每天控制在 200 毫克以内。


避免吃高嘌呤动物性食品(动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁等),少吃红肉(比如牛羊猪肉)。


每天喝2升水


通过增加饮水量和排尿量,可以降低尿酸水平。仁德康泰健康课堂建议患者每日饮水量在2升以上,可以选择水、茶、无糖咖啡、柠檬水等。糖分,尤其是果糖容易升高尿酸,需要避免饮用含糖饮料或者果汁


控制原发病


部分患者出现尿酸过高是因为高血压、高血糖等慢性疾病引起的,这种情况要积极控制治疗原发病。将原发病控制在理想状态下,对于尿酸控制非常有帮助。


控制体重


体重偏重的人群非常容易出现胰岛素抵抗从而诱发血尿酸异常,建议要将体重控制在健康范围内。


适当运动


科学运动可以帮助控制体重,还可以促进体内尿酸代谢。高尿酸的患者可以选择慢跑、快走以及游泳等运动项目,注意不要选择一些会短时间内大量出汗的运动。大量出汗会让身体处于相对缺水的状态,会让体内尿酸浓缩引起异常波动,容易诱发痛风。也切记不可以过度运动



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Part.3


对部分尿酸偏高的患者来说,一般都是通过低嘌呤饮食来控制,但是如果尿酸值超过了一定的数值,别只控制饮食。


长期处于高尿酸的状态下,尤其是体内血尿酸值已经超过540μmol/L了,这个时候血液内溶解的尿酸盐就很容易会变成结晶。这些结晶会堆积在我们体内的各个关节、器官或是骨髓内都有可能,容易发生急性痛风,需要考虑进行药物控制。


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